سيبروفلوكساسين مضاد حيوى واسع المجال لعلاج اصابات الجزء السفلى من الجهاز التنفسى و التهابات الكلى والمجرى البولى
سيبروفلوكساسين اقراص
250,500 مجم دستور الادوية الامريكى 27
مضاد حيوى واسع المجال
التركيب :
يحتوى كل قرص على :
سيبروفلوكساسين فى صورة هيدروكلوريد 250 او 500 مجم
الخواص :
سيبروفلوكساسين مضاد حيوى واسع المجال ينتمى الى مجموعة الفلولاوكينولون وله نشاط مضاد لمجموعة كبيرة من الميكروبات سالبة وموجبة الجرام
الميكروبات سالبة الجرام : بكتيريا الامعاء مثل اشريشيا كولاى وكلبسيللا نيمونيا وكلبسيللا اوكسيتوكا وسالمونيللا وشيجيللا وبروتيوس واسينوباكتر وهيموفلاس انفلونزا وهيموفلاس دوكراى ونيسريا جونوريا ونيسريا الالتهاب السحائى وموراكسيللا كاتارالس وكامبيلوباكتر وبروسيللا وليجيونيللا
الميكروبات موجبة الجرام : المكورات العنقودية الذهبية الحساسة او المقاومة للميثيسيللين والمكورات العنقودية البشروية والمكورات العنقودية هيموليتيكس والمكورات السبحية المقيحة والمكورات السبحية نيمونى
ميكروبات اخرى : مايكوباكتريم تيوبركولوزيس وكلاميديا تراكوماتيس وينتشر السيبروفلوكساسين فى الجسم بعد تناولة عن طريق الفم ويفوق تركيزة بالانسجة تركيزة فى الدم فى كل من الرجال والنساء خاصة فى الانسجة التناسلية كالبروستاتا ويوجد السيبروفلوكساسين فى صورة نشطة باللعاب وافرازات الانف والقصبة الهوائية والبلغم والليمف والجلد والسائل بالفقاعات والسائل البريتونى والصفراء وافرازات البروستاتا وامكن الكشف عن السيبروفلوكساسين فى الرئة والجلد والدهون والعضلات والغضاريف والعظام وينتشر السيبروفلوكساسين ايضا فى النخاع الشوكى ويبلغ تركيزة عموما اقل من 1 % من تركيزة فى الدم وتوجد ايضا نسبة قليلة من هذا العقار فى السائل المائى والزجاجى للعين ويتم التخلص من السيبروفلوكساسين بصورة رئيسية عن طريق البول وتمثل تصفية الجسم للعقار عن طريق اجهزة الاخراج الاخرى حوالى ثلث الاخراج الكلى وذلك عن طريق التمثيل الكبدى والاخراج الصفراوى وقد يتم افرازة عن طريق الغشاء المخاطى المبطن للامعاء ويعمل السيبروفلوكساسين عللا تثبيط الوحدة أ لانزيم الجايريز والمسئول عن تكاثر حمض ديوكسى ريبونيوكليك البكتيرى
دواعى الاستعمال :
– اصابات الجزء السفلى من الجهاز التنفسى بكل من : انتيروباكتر كلوكى واشيريشيا كولاى وهيموفلاس انفلونزا وهيموفلاس بارا انفلونزا وكلبسيللا نيمونيا وبروتيوس ميرابيلس وسدوموناس ايروجينوسا
– التهابات الكلى والمجرى البولى : والتهابات البروستاتا والتهاب قناة مجرى البول فى مرض السيلان
– اصابات الجلد والانسجة الرخوة التى يسببها : ستروباكتر فروينداى وانتيروباكتر كلوكى واشريشيا كولاى وكلبسيلا نيمونيا ومورجانيللا مورجانى وبروتيوس ميرابيلس وبروتيوس فولجاريس وبروفيدنشيا وسدوموناس ايروجينوسا والمكورات العنقودية الذهبية وتشمل الفصائل المقاومة للميثيسيللين والمكورات العنقودية البشروية
– عدوى العظام وتشمل المفاصل : انتيروباكتر كلوكى ويدوموناس ايروجينوسا وسيراتيا والمكورات العنقودية
– الاسهال المعدرى الذى تسببة : كامبيلو باكتر جيجونى واشريشيا كولاى المفرزة للسموم المعورية وشيجيللا فلكسينرى وشيجيللا سونياى
– يستخدم السيبروفلوكساسين ايضا لعلاج او تقليل حدوث العدوى بالنسبة للمرضى المصابين بانخفاض عدد كرات الدم البيضاء وحالات حاملى عدوى الالتهاب السحائى والتيفويد
الجرعة وطريقة الاستعمال :
– المجرى البولى : الاصابة خفيفة او متوسطة الجرعة 25 مجم كل 12 ساعة اى 500 مجم يوميا واذا كانت شديدة او معقدة فاالجرعة 500 مجم كل 12 ساعى اى 1000 مجم يوميا
– الجهاز التنفسى السفلى والعظام : اذا كانت الاصابة خفيفة او متوسكة فالجرعة 500 مجم كل 12 ساعة اى 1000 مجم يوميا واذا كانت الاصابة شديدة او معقدة فالجرعة 750 مجم كل 12 ساعة اى 1500 مجم يوميا
– الاسهال المعدى : خفيف او متوسط او شديد 500 مجم كل 12 ساعة اى 1000 مجم يوميا
– السيلان : 250:500 مجم كجرعة اولى
– يعطل وجود الطعام بالمعدة عملية الامتصاص للسيبروفلوكساسين لبعض الوقت ولكن دون تاثير على اكتمال عملية الامتصاص لذلك يمكن تناول السيبروفلوكساسين مع الطعام او على معدة فارغة ويجب تناول اقراص السيبروفلوكساسين مع كوب كامل من الماء
– تعتمد فترة العلاج على شدة الاصابة وعادة يجب الاستمرار فى اعطاء سيبروفلوكساسين لفترة لاتقل عن يومين بعد اختفاء اعراض العدوى
– تتراوح فترة العلاج مابين 7 الى 14 يوم وقد تحتاج اصابات العظام والمفاصل الى فترة علاج تتراوح مابين 4-6 اسابيع او اكثر
– يحتاج البالغون الذين يعانون من سوء وظائف الكلى الى تخفيض الجرعة
الاثار الجانبية :
يحتمل السيبروفلوكساسين بدرجة جيدة وغالبا ماتشمل الاثار الجانبية اضطرابات القناة الهضمية مثل غثيان وقئ واسهال والم بالمعدة وعسر هضم واضطرابات بالجهاز العصبى المركزى مثل صداع ودوخة وعدم ارتياح او الجلد مثل الطفح وهرش وحساسية من الضوء ونادرا مايحدث التهاب للاوعية الدموية
احتياطات :
– يجب استعمال السيبروفلوكساسين بحذر فى حالة مرضى الصرع واضطرابات الجهاز العصبى المركزى وسوء وظائف الكبد او الكلى
– يجب تجنب التعرض لاشعة الشمس القوية او المصباح الشمسى اثناء العلاج بالسيبروفلوكساسين
– يجب تناول قدر كافى من السوائل اثناء العلاج وتجنب القلوية الزائدة للبول لتلافى خطر تكون بلورات اليوريا فى البول
– ينصح بعدم استخدام السيبروفلوكساسين للاطفال او المراهقين او اثناء الحمل او الرضاعة
تفاعلات الدواء :
– تقلل الايونات الموجبة كالالومنيوم والماغنسيوم والحديد والكالسيوم او الزنك من امتصاص السيبروفلوكساسين عند تناولهم معا
– تقلل المواد التى تؤدى الى قلوية البول من ذوبان السيبروفلوكساسين به
– يؤدى تناول المواد المضادة للالتهاب سويا مع المضادات الحيوية الكينولونية الى زيادة الاثار الجانبية لهذة المضادات الحيوية على الجهاز العصبى المركزى
– يقلل دواء البروبنسيد من الافراز الكلوى الانبوبى للسيبروفلوكساسين مما يؤدى الى زيادة تركيز ومدة بقاء السيبروفلوكساسين فى الدم
– تثبيط مركبات الكينولون تمثيل الدواء عن طريق الكبد وتتداخل مع التخلص من الادوية التى يتم تمثيلها عن طريق الكبد مثل الثيوفيللين والكافيين
موانع الاستعمال :
الحساسية للسيبروفلوكساسين او المركبات الكينولونية الاخرى
العبوة :
علبة تحتوى على 10 اقراص 25 مجم
علبة تحتوى على 10 اقراص 500 مجم
انتاج :
الشركة الاوروبية المصرية للصناعات الدوائية
الاسكندرية ج.م.ع